在兒科門診，家長們常問：孩子不肯睡覺是故意鬧嗎？會影響長高和大腦發(fā)育嗎？其實，睡眠對兒童生長發(fā)育意義重大，家長的擔憂并非多余。

對孩子而言，睡眠就像夜間運轉的“成長工廠”：白天攝入的營養(yǎng)、學到的知識、積累的情緒，都要通過睡眠來代謝、梳理和修復。睡眠紊亂看似只是次日沒精神，實則可能影響生長發(fā)育、免疫調節(jié)、注意力與情緒穩(wěn)定。

兒童睡眠問題遠不止“睡不好”那么簡單。

第一，入睡困難與頻繁夜醒。很多家長覺得孩子“鬧覺”是故意的，實際是缺乏良好睡眠節(jié)律。睡前看動畫、吃東西等行為會讓大腦接收混亂信號，導致持續(xù)興奮、難以放松，進而引發(fā)入睡難和夜醒。對低齡兒童來說，固定的“睡前程序”不僅是習慣，更像連接白天與夜晚的橋梁，能給予孩子穩(wěn)定預期和安全感。

第二，晝夜節(jié)律紊亂與睡眠時長不足。如今不少家庭大人晚睡，孩子也受影響。睡眠不足不僅影響身高，還與免疫力下降、注意力不集中、情緒不穩(wěn)、行為問題相關。孩子白天愛發(fā)脾氣、坐不住、學習效率低，有時不是管教問題，而是缺覺所致。

那么，如何幫孩子養(yǎng)成良好睡眠習慣？

首先，將睡前程序打造成可預測的儀式。睡前30分鐘到1小時，固定流程：洗澡、刷牙、換睡衣、聽簡短故事，然后關燈睡覺。程序無需復雜，關鍵是每天堅持。一段時間后，孩子會形成身體記憶，入睡更順暢。對有奶睡、抱睡依賴的孩子，可采用“逐步消退法”：在孩子昏昏欲睡但未完全睡著時放床上，家長按計劃時間間隔在門口等候，逐漸延長回應時間，幫助孩子學會自主入睡。

其次，營造“黑暗”睡眠環(huán)境，助力褪黑素分泌。光線尤其是夜間強光和藍光會抑制褪黑素。臥室應像安靜昏暗的小山洞，拉好遮光窗簾，電視、平板不進臥室，睡前少用手機。盡量不用小夜燈，若需使用，選極低亮度的暖色燈，放床下或角落，避免直射孩子眼睛。

再次，飲食與運動配合。孩子晚上睡不沉，有時不是“精力旺”，而是白天消耗不足。下午適當增加戶外活動，既能消耗體力，又能接受日光照射，幫助建立規(guī)律生物鐘。世界衛(wèi)生組織建議，6歲及以上兒童每天至少1小時中高強度有氧運動（跑步、跳繩、游泳等）。晚餐別太晚太飽，最好晚上7點前吃完。睡前不建議吃大量零食或含咖啡因的飲料。

最后，及時尋求專業(yè)幫助。兒童失眠首選行為治療，而非藥物。若孩子持續(xù)入睡困難、頻繁夜醒、白天明顯困倦，影響學習、情緒和生長發(fā)育，應盡早就醫(yī)，排查器質性問題（如睡眠呼吸障礙）、情緒問題（如焦慮）及發(fā)育行為因素，包括不良睡眠習慣、晝夜節(jié)律紊亂，以及神經發(fā)育相關的睡眠困難（如注意缺陷多動障礙、孤獨癥譜系障礙等）。

文：首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院兒童精神科 趙佳 何凡

原標題：《關于兒童睡眠，家長最關心的問題，一次說清｜世界睡眠日》

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