此前，話題#女子常年飯后吃水果血糖飆升差點(diǎn)截肢#登上熱搜，讓不少人開始關(guān)注吃水果的時(shí)間和方式對血糖健康的影響。

微博熱搜截圖

常年保持飯后馬上吃水果的習(xí)慣，

血糖直接飆升到30毫摩爾/升

浙江寧波一位40歲的華女士因?yàn)榛抑讣装l(fā)炎腫痛前往醫(yī)院就診，沒想到治療后患處反而出現(xiàn)化膿潰爛的情況。進(jìn)一步檢查后發(fā)現(xiàn)，她的血糖值已經(jīng)超過了30毫摩爾/升，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常人6.1毫摩爾/升的空腹血糖上限，最終被確診為糖尿病化膿性甲周炎。此時(shí)華女士的腳趾潰爛深度已經(jīng)達(dá)到1公分，血管、神經(jīng)以及肌腱都已經(jīng)出現(xiàn)壞死，經(jīng)過手術(shù)治療才勉強(qiáng)保住肢體，避免了截肢。醫(yī)生在詢問病史時(shí)發(fā)現(xiàn)，華女士一直保持著每頓飯后立刻吃水果的習(xí)慣，她本以為這樣可以幫助消化，沒想到這個習(xí)慣反而埋下了健康大禍。

武漢市中心醫(yī)院慢病管理中心主任醫(yī)師丁勝（左二）在病房查房。受訪者供圖

武漢市中心醫(yī)院慢病管理中心主任醫(yī)師丁勝在4月25日接受人民日報(bào)健康客戶端采訪時(shí)表示：很多人都把飯后吃水果當(dāng)成一種健康習(xí)慣，但實(shí)際上這恰恰是造成血糖飆升的常見誘因。我們正餐吃的米飯、面條這類主食，經(jīng)過消化會分解成葡萄糖，餐后血糖本來就會自然升高，這個時(shí)候胰腺已經(jīng)在超負(fù)荷工作分泌胰島素來調(diào)節(jié)血糖了。

如果吃完正餐立刻吃水果，水果里的果糖和葡萄糖就會讓血糖出現(xiàn)疊加升高的情況，讓血糖在短時(shí)間內(nèi)再次沖高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了胰腺的代謝處理能力。長期保持這樣的習(xí)慣，會不斷加重胰腺負(fù)擔(dān)，慢慢誘發(fā)胰島素抵抗，逐漸發(fā)展成糖耐量異常，最終就會引發(fā)2型糖尿病。

對于本身就存在隱匿性高血糖的人群來說，飯后立刻吃水果的習(xí)慣就像一個隱形殺手，早期往往沒有明顯癥狀，等到身體出現(xiàn)不舒服的時(shí)候，大多已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)、血管方面的并發(fā)癥，華女士的足部潰爛，就是長期血糖失控引發(fā)的典型糖尿病足癥狀。除此之外，飯后立刻吃水果還會稀釋胃酸，延緩胃部排空，反而會引發(fā)腹脹、消化不良，和人們以為的“助消化”初衷完全背道而馳。

人民日報(bào)健康客戶端圖 任璇攝

既想吃水果補(bǔ)充營養(yǎng)又不想升高血糖，

選對吃水果的時(shí)間至關(guān)重要

丁勝醫(yī)生說明，對于糖耐量異常人群以及糖尿病患者來說，吃水果的最佳時(shí)間是兩餐之間，也就是上午10點(diǎn)到11點(diǎn)、下午3點(diǎn)到4點(diǎn)這個區(qū)間。這個時(shí)候距離上一餐已經(jīng)間隔了1到2小時(shí)，血糖處于相對平穩(wěn)的狀態(tài)，適量吃水果既可以補(bǔ)充身體需要的維生素和膳食纖維，又不會造成血糖大幅波動。同時(shí)還能避免下一餐前因?yàn)檫^度饑餓出現(xiàn)低血糖，幫助血糖平穩(wěn)過渡。

丁勝醫(yī)生介紹，血糖控制情況不好的人群，吃水果要避開三個時(shí)間段：餐后半小時(shí)內(nèi)、餐前1小時(shí)內(nèi)、睡前1小時(shí)內(nèi)。餐后立刻吃會讓血糖疊加升高，餐前吃會影響正餐的進(jìn)食量，睡前吃因?yàn)橐归g身體代謝速度變慢，還會導(dǎo)致第二天的空腹血糖升高。建議大家吃完水果后2小時(shí)監(jiān)測一下血糖，根據(jù)血糖數(shù)值調(diào)整吃水果的種類和分量，才能實(shí)現(xiàn)更適合自己的個性化控糖。

除了“飯后吃水果能助消化”這個常見誤區(qū)之外，生活里很多人在吃水果這件事上，還存在另外兩個常見錯誤習(xí)慣：

1. 吃不甜的水果就可以多吃。實(shí)際上水果的甜度和含糖量并不成正比，比如火龍果、山楂吃起來不甜，但實(shí)際含糖量比較高；而櫻桃、草莓吃起來清甜，反而屬于低升糖指數(shù)（GI）水果?？靥堑年P(guān)鍵要看升糖指數(shù)GI，而不是我們自己感受到的甜度。

2. 用果汁、果干代替新鮮水果。果汁加工過程中去掉了大量膳食纖維，糖分吸收速度會翻倍；果干將糖分濃縮，熱量大幅飆升，這兩種都會讓血糖快速升高，日常沒辦法替代新鮮水果。

丁勝醫(yī)生表示，高血糖人群也不需要完全戒掉水果，只需要優(yōu)先選擇GI≤55、富含膳食纖維的品種，比如櫻桃、柚子、蘋果、李子、梨、草莓這些，每天吃水果的總量控制在200克以內(nèi)，分成2次食用就可以了。

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原標(biāo)題：《飯后吃水果血糖飆升，醫(yī)生提醒：吃對時(shí)間才控糖》

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