“要是沒有您，我愛人就危險(xiǎn)了，現(xiàn)在她恢復(fù)得特別好。我們?nèi)叶几兄x您，真想當(dāng)面來給您道聲謝！”

近日，一通來自雪域高原的感謝電話，讓上海市第一婦嬰保健院產(chǎn)科醫(yī)生唐宇平倍感溫暖。作為援藏醫(yī)生，去年12月，他在西藏日喀則市人民醫(yī)院帶領(lǐng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，成功搶救了一位產(chǎn)后大出血達(dá)6500毫升的危重產(chǎn)婦，在高原地區(qū)創(chuàng)造了孕產(chǎn)婦搶救的奇跡。

2025年10月18日深夜，37歲的高齡孕婦拉姆（化名）因下腹疼痛入住日喀則市人民醫(yī)院。

8年前，拉姆曾因死胎做過剖宮產(chǎn)，但手術(shù)記錄已無法找到。當(dāng)時(shí)她懷孕37+3周，有臨產(chǎn)跡象。當(dāng)班二線醫(yī)師評估后，決定進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)。

21時(shí)59分，手術(shù)開始。看似常規(guī)的剖宮產(chǎn)，卻因患者盆腹腔嚴(yán)重粘連變得異常復(fù)雜?？聘敝魅伟蜕５綀鰠⑴c手術(shù)，主刀醫(yī)生小心分離粘連后，22時(shí)29分順利娩出一名男嬰，新生兒狀況良好。可就在大家稍松口氣時(shí)，意外發(fā)生了——胎盤娩出后子宮癱軟如囊袋，出血洶涌！

多種宮縮劑和按摩子宮效果不佳，婦產(chǎn)科主任普赤迅速趕到，緊急呼叫血源、輸注纖維蛋白原、改為全麻手術(shù)，同時(shí)聯(lián)系上海市第一婦嬰保健院援藏專家、日喀則市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科援藏主任唐宇平。

接到呼叫后，唐宇平立刻趕往醫(yī)院。此時(shí)拉姆出血量已達(dá)4000毫升，陷入失血性休克，生命垂危。唐宇平當(dāng)即指示上報(bào)產(chǎn)安辦及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，在援藏領(lǐng)隊(duì)余榮、副領(lǐng)隊(duì)李音及日喀則市人民醫(yī)院央金副院長統(tǒng)籌下，醫(yī)院快速協(xié)調(diào)血庫保障血源，同時(shí)邀請上海市第六人民醫(yī)院援藏專家張清福及普外科專家協(xié)助，婦產(chǎn)科、麻醉科、ICU、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等多科室迅速響應(yīng)，形成強(qiáng)大的搶救合力。

面對產(chǎn)后大出血、血源緊張且粘連面和創(chuàng)面滲血活躍的困境，唐宇平果斷采用紗布填塞壓迫止血，同時(shí)啟用自體血回輸裝置，積極輸注血制品改善凝血功能，為患者爭取治療時(shí)間。

搶救中，拉姆的血色素最低僅40g/L，但醫(yī)護(hù)人員始終沒有放棄。經(jīng)過近1小時(shí)的壓迫和輸血，創(chuàng)面及宮腔出血終于減少。在麻醉團(tuán)隊(duì)的生命支持下，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)快速分離盆腹腔粘連，檢查發(fā)現(xiàn)子宮仍癱軟，立即施行子宮海曼縫合術(shù)。針對子宮下段仍有滲血的情況，放置Bakri球囊壓迫止血。最終，出血成功止住。術(shù)后稱重顯示，術(shù)中總出血量達(dá)6500毫升，相當(dāng)于拉姆全身血液換了一遍。

術(shù)后，拉姆被轉(zhuǎn)至ICU加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，ICU及醫(yī)務(wù)科主任吉律每日制定個性化診療計(jì)劃，唐宇平與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)多次前往ICU查房，指導(dǎo)術(shù)后治療與護(hù)理。經(jīng)過抗感染、預(yù)防血栓等對癥治療，拉姆術(shù)后3天轉(zhuǎn)回普通病房，術(shù)后10天安全出院，母嬰平安。

唐宇平總結(jié)，此次搶救成功并非偶然：產(chǎn)婦孕期通過補(bǔ)鐵糾正貧血，術(shù)前血色素達(dá)131g/L，孕期合理增重至70kg，為搶救打下身體基礎(chǔ)；日喀則市人民醫(yī)院快速組建的危重孕產(chǎn)婦搶救團(tuán)隊(duì)，多學(xué)科高效聯(lián)動、緊密協(xié)作，是成功的核心保障。

這是上海“組團(tuán)式”醫(yī)療援藏的又一成果，也是上海市第一婦嬰保健院支援西藏婦幼健康事業(yè)的生動實(shí)踐。援藏醫(yī)生將上海先進(jìn)的產(chǎn)科診療技術(shù)與理念帶到高原，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員并肩作戰(zhàn)，助力日喀則市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科——自治區(qū)級危重孕產(chǎn)婦救治中心提升診療水平。

未來，上海市第一婦嬰保健院將繼續(xù)深化援藏工作，通過更精準(zhǔn)的醫(yī)療幫扶和扎實(shí)的“傳幫帶”舉措，提升高原地區(qū)婦幼健康服務(wù)能力，讓滬藏同心的暖流持續(xù)涌動，守護(hù)更多高原母嬰的生命健康。

記者：羅欣悅

編輯：路景斕

資料：上海市第一婦嬰保健院

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原標(biāo)題：《6500毫升大出血命懸一線！滬藏同心守新生》

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