4月15日，正值第32個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周，北京美中愛(ài)瑞腫瘤醫(yī)院主辦的“復(fù)雜腫瘤，不止治療，更要有計(jì)劃——患者價(jià)值圓桌論壇”在北京召開。會(huì)上，該院?jiǎn)?dòng)“2000例腫瘤MDT（多學(xué)科聯(lián)合診療）+Careplan（全病程動(dòng)態(tài)規(guī)劃）全程管理臨床研究項(xiàng)目”，旨在探索復(fù)雜腫瘤診療從“碎片化單點(diǎn)治療”轉(zhuǎn)向“系統(tǒng)化全程管理”的路徑，幫助復(fù)雜腫瘤患者走出臨床困境。

關(guān)注未滿足需求 復(fù)雜腫瘤全程管理需進(jìn)一步完善

北京美中愛(ài)瑞腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)徐仲煌表示：“目前，腫瘤治療手段越來(lái)越豐富，手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等技術(shù)持續(xù)更新，但復(fù)雜腫瘤患者的診療難題仍未得到徹底解決。”復(fù)雜腫瘤主要涵蓋晚期、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、多原發(fā)及罕見瘤種等類型，這類患者的診療過(guò)程常面臨路徑復(fù)雜、治療手段選擇多、決策節(jié)點(diǎn)多、單次診療方案難以覆蓋全病程等問(wèn)題，患者和家屬往往陷入“有治療方案卻無(wú)系統(tǒng)規(guī)劃”的困惑。

徐仲煌認(rèn)為：“復(fù)雜腫瘤患者真正需要的，通常不是單次的診療方案，而是更系統(tǒng)的全程規(guī)劃。”傳統(tǒng)腫瘤診療多以“單次治療”為核心，各科室、各階段診療缺乏統(tǒng)籌銜接，容易出現(xiàn)重復(fù)檢查、方案沖突、隨訪斷層等情況。特別是當(dāng)患者病情進(jìn)展、藥物耐受或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，難以得到及時(shí)、系統(tǒng)的方案調(diào)整，這不僅增加了患者來(lái)回奔波的痛苦，還可能影響治療效果和生存質(zhì)量。此外，在漫長(zhǎng)的治療過(guò)程中，患者的心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理等需求常被忽略，進(jìn)一步加重了患者的身心壓力。

創(chuàng)新研究破解難題 打造全鏈條閉環(huán)診療體系

針對(duì)這些“未滿足需求”，北京美中愛(ài)瑞腫瘤醫(yī)院?jiǎn)?dòng)“2000例腫瘤MDT+Careplan全程管理臨床研究項(xiàng)目”，其核心是打破傳統(tǒng)診療模式的限制，將多學(xué)科聯(lián)合診療與全病程管理深度融合，構(gòu)建“診斷—決策—治療—評(píng)估—調(diào)整—康復(fù)—隨訪”的全鏈條閉環(huán)診療體系。

徐仲煌介紹，在該模式中，MDT團(tuán)隊(duì)會(huì)聚集外科、內(nèi)科、放療、影像、病理、藥學(xué)、護(hù)理、心理等多領(lǐng)域?qū)＜?，為患者一次性完成多維度綜合評(píng)估，避免單科主導(dǎo)、分段決策帶來(lái)的局限。Careplan則以患者為中心，制定動(dòng)態(tài)化全病程診療計(jì)劃，明確各階段的治療目標(biāo)、手段組合、介入時(shí)機(jī)、風(fēng)險(xiǎn)防控及支持措施，同時(shí)定期評(píng)估患者的療效、不良反應(yīng)和病情變化，由MDT團(tuán)隊(duì)及時(shí)調(diào)整診療方案，實(shí)現(xiàn)“一次規(guī)劃、全程跟蹤、動(dòng)態(tài)優(yōu)化”。

徐仲煌進(jìn)一步表示：“這一研究項(xiàng)目將依托北京美中愛(ài)瑞腫瘤醫(yī)院在復(fù)雜腫瘤診療領(lǐng)域的積累。”作為腫瘤?？漆t(yī)院，美中愛(ài)瑞已構(gòu)建以MDT為核心的?？圃\療體系，在晚期、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等疑難復(fù)雜腫瘤診治方面積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，借助新藥門診及博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)的相關(guān)政策，醫(yī)院同步引進(jìn)國(guó)際前沿新藥與診療技術(shù)，縮小了中外腫瘤診療技術(shù)的差距。

徐仲煌說(shuō)：“這項(xiàng)研究不僅是一次臨床探索，也是醫(yī)院從‘看好一個(gè)病例’向‘形成一種能力體系’邁進(jìn)的重要一步。目前，醫(yī)院已建立個(gè)案管理師跟蹤、數(shù)字化隨訪、跨學(xué)科協(xié)作、患者社群聯(lián)動(dòng)的全流程服務(wù)機(jī)制，為全程管理模式的落地提供保障?！?/p>

價(jià)值多維度拓展 推動(dòng)行業(yè)診療模式轉(zhuǎn)變

探索腫瘤防治從“單點(diǎn)治療”向“全程管理”轉(zhuǎn)型，不僅有助于應(yīng)對(duì)復(fù)雜的診療挑戰(zhàn)，也符合醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在要求。

北京美中愛(ài)瑞腫瘤醫(yī)院首席醫(yī)療官孫旻認(rèn)為，復(fù)雜腫瘤診療的核心價(jià)值早已超越“單純治愈病灶”，而是要實(shí)現(xiàn)患者生存質(zhì)量、行業(yè)診療水平、社會(huì)健康效益的多維度提升，此次啟動(dòng)的臨床研究項(xiàng)目正是這一理念的具體實(shí)踐。

據(jù)悉，此次研究將為參與患者提供兩項(xiàng)支持：一是參與兩次多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)聯(lián)合會(huì)診，由專家為患者制定個(gè)性化治療方案，相關(guān)費(fèi)用由研究中心承擔(dān)；二是免費(fèi)獲得一次高精度基因檢測(cè)，該檢測(cè)采用新一代測(cè)序技術(shù)，全面覆蓋超18000個(gè)基因及763個(gè)腫瘤核心基因，完整掃描全部外顯子區(qū)域，為精準(zhǔn)治療、靶向用藥與免疫治療提供依據(jù)，減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

孫旻表示：“隨著研究的深入推進(jìn)，希望能在行業(yè)層面為復(fù)雜腫瘤全程管理探索出可復(fù)制、可推廣的實(shí)踐路徑，助力我國(guó)腫瘤診療行業(yè)從‘單科主導(dǎo)、分段治療’向‘多學(xué)科協(xié)同、全程管控’轉(zhuǎn)型，為提升診療規(guī)范化程度、推動(dòng)腫瘤防治事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展提供參考?！?/p>

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